幸运飞艇计划

Alle tuberkulosepasienter i Pakistan skal rapporteres til de nasjonale tuberkulose programmet (NTP), som s酶rger for gratis medisiner i tillegg til oppf酶lging, veiledning og st酶tte. Privat legepraksis representerer en stor del av helsetilbudet i Pakistan, inkludert for tuberkulose (TB). Man kan derfor anta at mange barn som diagnostiseres og behandles i privat praksis ikke blir rapportert til NTP som de skal, til tross for at leger har meldeplikt for TB. For 氓 ansl氓 st酶rrelsen av underrapportering av barnetuberkulose gjorde vi en studie av TB registre i 12 distrikter i Pakistan. Et overv氓kingssystem ble etablert ved helseforetak i studieomr氓det. Kartleggingen skjedde ved helsesentre som samarbeidet med NTP om diagnose og behandling.聽 Alle barn med tuberkulose i studieperioden ved disse sentrene ble sammenlignet med de rapporterte tilfellene ved de nasjonale overv氓kingssystemet i de samme distriktene. Blant barna som ble diagnostisert med TB i rutineprogram var 11% p氓vist bakteriologisk og 89% bare klinisk. Av barna med TB ble bare 4% rapportert til NTP, og underrapportering 78% av antatte tilfeller i studieomr氓det. Hos privatpraktiserende leger ble det funnet at 46% bestemte diagnosen basert p氓 r酶ntgenbilder, og p氓viste bakterier i 8% av alle tilfellene; hos 39% var det utelukkende klinisk vurdering. Mange privatpraktiserende leger henviste pasienter med TB symptomer til NTP laboratorier for diagnose, men disse tilfellene var ofte ikke meldt og registrert i TB-registeret ved NTP. Hos disse legene ble retningslinjene fra NTP bare brukt av 48%. Studien konkluderer med at underrapportering av barnetuberkulose er sv忙rt vanlig og f氓 leger bruker retningslinjene. Tilgang til helsetjenester ble ogs氓 studert og vi fant at i studieomr氓dene hadde 74% av befolkningen tilgang til prim忙rhelsetjenester n忙rmere enn 5 km, og 34% hadde tilgang til sykehus n忙rmere enn 5km. Studien antyder at tilgang til spesialist helsetjenester er begrenset.

Personalia

Aashifa Yaqoob har mann og 3 barn og bor i Islamabad. Hun har master i samfunnshelse og statistikk og er med p氓 45 publikasjoner. Hun har arbeidet ved det nasjonale tuberkuloseprogrammet i Pakistan i ti 氓r ved forskningsenheten. Hun har v忙rt PhD kandidat ved Senter for Internasjonal Helse, Institutt for global helse og samfunnsmedisin. Hovedveileder er prof. Sven Gudmund Hinderaker, 幸运飞艇计划, og biveileder Dr Razia Fatima, NTP Pakistan.