HIV og amming: Vekst blant spedbarn i Sør-Afrika
Vundli Ramokolo disputerer mandag 4. desember 2017 for ph.d.-graden ved ÐÒÔË·Éͧ¼Æ»® med avhandlingen: "Growth of HIV-exposed and HIV–unexposed children in South Africa: Anthropometric nutritional status and growth rates"
Hovedinnhold
Ett av fem mennesker med HIV og én av tre gravide med HIV globalt bor i Sør-Afrika. PÃ¥ grunn av antiretrovirale medisiner er det nÃ¥ svært liten risiko for at HIV smittes fra mor til barn under svangerskap, fødsel og amming, men effekten av slike HIV-medisiner pÃ¥ barnet er ikke fullt ut forstÃ¥tt.Ìý
Vundli Ramokolo har undersøkt vekst bÃ¥de hos barn som har vært eksponert for HIV i svangerskapet og amming og hos dem som ikke har vært eksponert. Hun har ogsÃ¥ sett pÃ¥ fødselsutfall og tidlig vekst hos barn der mor fikk antiretrovirale medisiner pÃ¥ ulike tidspunkt i svangerskapet. Hun har studert barnevekst bÃ¥de ved Ã¥ bruke WHO sin velositetsstandard, en metode som er mindre brukt, og hun har brukt den nye Intergrowth-21 standarden for Ã¥ se pÃ¥ vekst ved fødsel.Ìý
I en studie hos HIV-ueksponerte barn fant hun at de som ikke ble ammet hadde høyere vekstvelositet i starten av livet og større risiko for overvekt og fedme ved 2 års alder.
I en annen studie sammenliknet hun vekst hos HIV-smittede versus ikke-smittede, men HIV-eksponerte barn. De HIV-smittede barna hadde dÃ¥rligere oppnÃ¥dd vekst og dÃ¥rligere vekstvelositet enn ikke smittede barn.Ìý
I et tredje arbeid sÃ¥ hun pÃ¥ fødselsutfall hos barn som var eksponert for HIV-medisiner i svangerskapet. Barn som ble født av kvinner som ikke hadde en viralt supprimert HIV-infeksjon hadde større sjanse for prematur fødsel. Men dersom mor startet behandlingen før svangerskapet, økte det ogsÃ¥ risikoen for prematur fødsel.Ìý
Avhandlingen støtter viktigheten av å forebygge HIV smitte fra mor til barn i svangerskapet, men finner at HIV medisiner også kan innebære risiko for fosteret. På denne bakgrunn anbefales det å bedre rutinene for å følge effekten av HIV-medisiner.
Personalia
Vundli Ramokolo (f. 1983) har bachelor i molekylærvitenskap og mastergrad i Public Health og jobber ved Medical Research Council i Cape Town. PhD-graden utgÃ¥r fra Senter for Internasjonal Helse, ÐÒÔË·Éͧ¼Æ»®. Hennes første veileder ved ÐÒÔË·Éͧ¼Æ»®, Jan van den Broeck, døde i 2014. Hovedveileder etterpÃ¥ har vært Ingunn M. S. Engebretsen, og biveiledere Rolf Skjerven ved ÐÒÔË·Éͧ¼Æ»® og Tanya Doherty, Debra Jackson og Ameena E. Goga fra Sør-Afrika.